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您需要了解的丁肝和戊肝!

时间:2019-07-16 来源:
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您需要了解的丁肝和戊肝!

常见肝炎分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型,今天向大家先容丁型肝炎和戊型肝炎。

丁肝

丁肝是由丁型肝炎病毒(HDV)与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。本病呈全世界性分布,我国调查报告提示有地方性流行,各地HBsAg阳性者HDV感染率为0%32%,总的看,北方偏低,南方偏高。主要通过输血和血制品传播,与乙型肝炎的传播方式相似。HDVHBV重叠感染后,可促使肝损害加重,并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。


丁型肝炎病毒

临床表现:

人感染HDV后,其临床表现取决于原有HBV感染状态。潜伏期420周。有下列两种类型:

1.    HDV与HBV同时感染:大多表现为急性丁型肝炎,症状与体征和急性乙肝相同,如果病人有血清转氨酶及胆红素呈双峰升高,更应怀疑为联合感染,少数病人表现为急性重症肝炎。

2.    HDV与HBV重叠感染:临床表现多样,可似急性肝炎,也可为慢性肝炎、重型肝炎,原先为HBsAg阳性,病情突然活动或进行性发展为肝硬化者,慢性肝炎或重型肝炎均应注意重叠HDV感染的可能。



实验室血清学检查:
1.HDV抗体:IgM、IgG、总抗
2.丁型肝炎抗原(HDV-Ag)
3.丁肝病毒核酸(HDV-RNA)
4.肝功生化



 
 

 
戊肝

本病主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家。自1980年后中国新疆地区曾有数次流行,其他各地均有散发性戊型肝炎的报告,约占急性散发性肝炎10%,至少已有6个省市自治区曾报告发生戊型肝炎暴发流行。其流行特点似甲型肝炎,经粪-口途径传播。以水型流行最常见,少数为食物型暴发或日常生活接触传播。具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后;发病人群以青壮年为主,孕妇易感性较高,病情重且病死率高;无家庭聚集现象。全球每年大约有2000万人感染戊型肝炎,300多万急性戊肝病例,5.66万例与戊肝有关的死亡。

戊型肝炎病毒


 

临床表现:

潜伏期1060日。感染初期主要表现为食欲减退,乏力,发热黄疸,有时伴有呕吐腹泻,体症主要有肝脾肿大,肝区压痛,叩击痛,常见胆汁淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅,其表现与甲型肝炎相似。在罕见情况下,急性戊肝会造成暴发性肝炎(急性肝衰竭)和死亡。暴发性肝炎在怀孕期间的发病率最高。怀孕妇女最易患戊肝导致的产科并发症并死亡,在最后三个月孕晚期,戊肝造成的死亡率可高达20%



实验室血清学检查:
1.HEV抗体:IgM、IgG、总抗
2.戊型肝炎抗原(HEV-Ag)
3.戊肝病毒核酸(HEV-RNA)
4.肝功生化

 
 
 

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